اسهال در افراد مسن شایع است و در صورت عدم مدیریت صحیح می تواند به یک بیماری شدید تبدیل شود.
این مقاله به مراقبین نیوشه کمک می کند تا بهترین مراقبت را برای اعضای خانواده مسن خود که دچار اسهال هستند ارائه دهند. ما در مورد چگونگی شناسایی علت اسهال، علل شایع، نحوه درمان اسهال در افراد مسن و موارد دیگر بحث خواهیم کرد!
اسهال چیست؟
قبل از اینکه به نحوه مراقبت از سالمندان در برابر اسهال بپردازیم، اجازه دهید ابتدا نگاهی کوتاه به آنچه در بدن اتفاق می‌افتد و منجر به اسهال می‌شود بیاندازیم.
اسهال یک بیماری نیست، نشانه یک بیماری دیگر است.
این وضعیتی است که در آن شما مدفوع آبکی، شل و آبریزش مکرر دارید. حرکات روده، همچنین به عنوان مدفوع شناخته می شود، مواد زائد بدن هستند که از طریق راست روده و مقعد منتقل می شوند.
مدفوع شما از آنچه پس از جذب مواد مغذی و مایعات از آنچه می خورید و می نوشید توسط دستگاه گوارش باقی می ماند، ساخته شده است. اگر مایعات توسط بدن شما جذب نشود، یا اگر سیستم گوارشی شما مایعات زیادی تولید کند، مدفوع شما شل و آبکی خواهد بود.
مدفوع شل سنگین تر از مدفوع جامد است زیرا حاوی آب، املاح و مواد معدنی بیشتری است.
اسهال، اگرچه همیشه شدید نیست، اما ممکن است کاملاً ناراحت کننده باشد و در هر سنی رخ دهد.
یک مشکل معمولی است که فقط چند روز طول می کشد اما ممکن است برای مدت طولانی تری ادامه یابد. اسهال مزمن به اسهالی گفته می شود که حداقل به مدت چهار هفته ادامه داشته باشد.
برای افراد مسن، اسهال اگر به موقع درمان نشود می تواند به یک مشکل مهم تبدیل شود، زیرا می تواند منجر به مشکلات دیگری مانند کم آبی یا سوء جذب مواد مغذی شود. همه اینها می تواند آسیب بیشتری به سلامت آنها وارد کند.
بنابراین، تشخیص علائم اولیه اسهال و دریافت درمان مناسب در اسرع وقت بسیار مهم است.
در ادامه نگاهی به برخی از علت های اسهال در افراد مسن می اندازیم.
علائم اسهال در سالمندان
علائم اسهال در افراد مسن شبیه به آنچه جوانان تجربه می کنند است.
- اسهال آبکی همراه با گرفتگی شکم
- حالت تهوع
- از دست دادن اشتها
- نفخ
- نیاز فوری به استفاده از حمام
نحوه تشخیص علت اسهال در سالمندان
برای مراقبین، اسهال در عزیزان مسن آنها می تواند چالش برانگیز باشد زیرا ممکن است همیشه تا دیر نشده باعث ناراحتی شود.
افراد مسن کمتر از افراد جوان تشخیص می دهند که اسهال دارند و بنابراین ممکن است تا زمانی که علائم آنها شدید شود یا توجهی به آنها نشود، کاری در مورد آن انجام ندهند.
بنابراین، ممکن است بخواهید به دنبال سرنخ های ظریفی باشید که می تواند نشان دهد که عضو خانواده شما ناراحتی دستگاه گوارش را تجربه می کند.
به عنوان مثال، اگر آنها کمتر غذا می خورند یا به غذاهایی که معمولاً دوست دارند علاقه نشان می دهند.
در حالی که این علائم ممکن است به طور خودکار به این معنی نباشد که آنها اسهال را تجربه می کنند، شما همچنان می توانید آنها را بشناسید و در صورت وجود هرگونه مشکل گوارشی با اعضای خانواده خود صحبت کنید.
اکنون اجازه دهید برخی از شایع ترین علل اسهال در سالمندان را مورد بحث قرار دهیم.
علت شایع اسهال
در اینجا لیستی از رایج ترین مقصرانی که ممکن است باعث ایجاد بیماری های گوارشی در عزیزان شما شوند، آمده است.
اسهال ناشی از باکتری ها/ویروس ها
شایع ترین علل اسهال در افراد مسن، مانند بقیه ما، باکتری ها یا ویروس ها هستند.
اما از آنجایی که سیستم ایمنی در افراد مسن‌تر اغلب ضعیف‌تر است، ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به ناراحتی معده باشند زیرا نمی‌توانند به طور موثر با عوامل بیماری‌زا مبارزه کنند.
آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد ویروسی می توانند اسهال را درمان کنند، اما از آنجا که آنها همچنین باکتری های “خوب” را به همراه باکتری های بد از بین می برند، مهم است که مطمئن شوید آنها را به کسی که به آنها نیاز ندارد ندهید.
اسهال ناشی از عدم تحمل غذایی یکی از علت های مهم اسهال
اسهال می تواند در اثر عدم تحمل غذایی ایجاد شود. اگر فرد مورد علاقه شما پس از خوردن غذاهای خاص دچار اسهال شود، می تواند نشان دهنده حساسیت تشخیص داده شده به غذای مصرف شده باشد.
علائم آلرژی غذایی همچنین می تواند شامل استفراغ و کهیر و همچنین اسهال باشد.
همه اینها نشانه‌هایی هستند که نشان می‌دهند باید فوراً با پزشک در مورد علت بروز این واکنش‌های آلرژیک مشورت کنید تا در صورت نیاز، قبل از بدتر شدن علائم، داروها را تجویز کنند.
باکتری کلستریدیوم دیفیسیل و اسهال
افراد مسن، به ویژه افراد بالای 65 سال، به ویژه در معرض اسهال ناشی از باکتری کلستریدیوم دیفیسیل، که به نام C. difficile نیز شناخته می شود، هستند. علائم معمولی شامل موارد زیر است.
- اسهال آبکی
- حالت تهوع
- از دست دادن اشتها
- تب
- درد شکم
- نفخ
در موارد زیر ممکن است فرد مورد علاقه شما در معرض خطر ابتلا به C. difficile باشد.
- در 12 هفته گذشته در یک مرکز مراقبت های بهداشتی اقامت داشته است (یا مرخص شده است).
- یا در حال حاضر آنتی بیوتیک مصرف می کنید یا اخیراً یک دوره را به پایان رسانده اید
- درمان اخیر با مهارکننده‌های پمپ پروتون، مانند اسموپرازول (Nexium)، لانسوپرازول (Prevacid) و امپرازول (Prilosec)، که به عنوان عوارض جدی از جمله تهوع، سوزش سر دل، یا گرفتگی معده شناخته شده‌اند.
دیورتیکولیت
دیورتیکولیت یکی دیگر از علل بالقوه اسهال در افراد مسن است.
این زمانی اتفاق می افتد که کیسه های کوچک برآمده روده (دیورتیکول) عفونی و ملتهب می شوند.
این دیورتیکول ها می توانند به عنوان یک عارضه اسهال مزمن ایجاد شوند، بنابراین اگر پزشک معالج شما به این علت علائم مشکوک باشد، ممکن است هر دو بیماری را به طور همزمان درمان کند.
کولیت ایسکمیک یکی از علت های اسهال است
کولیت ایسکمیک نوعی آسیب روده بزرگ است که در اثر کمبود یا قطع جریان خون ایجاد می شود.
همچنین می تواند باعث اسهال در افراد مسن شود.
علائمی که باید به آنها توجه کرد می تواند موارد زیر باشد:
- درد ناگهانی شکم
- مدفوع خونی و شل
- حالت تهوع
- استفراغ
- نفخ
انسداد روده / ضربه مدفوع میتواند علت اسهال در سالمندان باشد
انسداد روده کوچک یا بزرگ به دلیل عوامل خطر مرتبط با سن مانند جراحی قبلی شکم یا لگن و تومورهای دستگاه گوارش، بیشتر افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهد.
اسهال در افراد مبتلا به انسداد روده کوچک شایع تر است. ناراحتی شکم، حالت تهوع، استفراغ و نفخ همگی از علائم انسداد روده هستند.
انسداد روده بزرگ ناشی از نهفتگی مدفوع اغلب منجر به اسهال آبکی می شود زیرا مایع روده در اطراف انسداد نفوذ می کند.
این عارضه در میان سالمندانی که برای مدت طولانی از یبوست مکرر و شدید رنج می برند، بیشتر دیده می شود.
سایر اختلالات روده
اگر یکی از عزیزان شما یا یکی از اعضای خانواده شما با اختلال روده دیگری تشخیص داده شود، احتمال بیشتری وجود دارد که حملات مکرر اسهال را نیز تجربه کنند.
در اینجا برخی از شرایط احتمالی دیگر که می توانند باعث اسهال شوند، آورده شده است.
- بیماری کرون
- عدم تحمل لاکتوز
- جراحی بای پس معده
- بیماری سلیاک
- کولیت زخمی
اکنون که برخی از علل بالقوه اسهال در سالمندان را می دانیم، بیایید نگاهی به آنچه که شما می توانید به عنوان یک مراقب CDPAP برای کمک به خانواده خود در هنگام تجربه مشکلات گوارشی انجام دهید، بیاندازیم.
همچنین در ارتباط با همین مقاله مطالعه نمائید :
اسهال ، 15 علت شایع بیماری اسهال
کمک به یک سالمند مبتلا به اسهال پس از کشف علت اسهال
اولین کاری که باید انجام دهید این است که با پزشک عضو خانواده خود صحبت کنید و ببینید آیا به نسخه یا داروهای OTC نیاز دارید یا خیر.
اما در اینجا چند نکته سلامتی وجود دارد که به جبران مایعات از دست رفته کمک می‌کند و به فرد مورد علاقه‌تان کمک می‌کند هنگام تجربه یک دوره اسهال احساس بهتری داشته باشد.
آنها را به خوبی هیدراته نگه دارید
هیدراته نگه داشتن آنها با نوشیدنی های الکترولیتی مانند Gatorade یا Pedialyte مهم است. اگر آنها قادر به نگه داشتن مایعات نیستند، می توانید از قطره IV برای این منظور استفاده کنید.
قند خون را کنترل کنید
سطح قند خون آنها را کنترل کنید و در صورت کاهش بسیار (هیپوگلیسمی) با پزشک تماس بگیرید. برخی از بیماران دیابتی که نمی توانند غذا یا مایعات را پایین نگه دارند، ممکن است پس از چندین بار استفراغ در یک روز، به جای آب، به نوشیدنی مخصوص دیابتی نیاز داشته باشند.
غذاهایی که باید از آنها اجتناب کنید
از غذاهای چرب و چرب خودداری کنید. مصرف لبنیات را محدود کنید – ممکن است علائم را برای برخی افراد بدتر کند.
مواد غذایی برای خوردن
- موز و سس سیب می توانند مواد مغذی و الکترولیت های مورد نیاز را بدون ناراحتی بیش از حد معده فراهم کنند (مطمئن شوید که شکر اضافه ای وجود ندارد).
- برنج و غلات برنج برای شکم ناراحت ملایم و آسان هستند. نان تست یا کراکر نیز در صورتی که فرد مورد علاقه شما به چیزی ساده نیاز داشته باشد که نگهداری از آن راحت تر از غذای جامد باشد، مشکلی ندارد.
اگر مطمئن نیستید که آنها چه چیزی را تحمل می کنند، چندین گزینه ارائه دهید زیرا ممکن است موارد مختلف در مورد هر فردی که اسهال دارد بهتر باقی بماند.
ناحیه رکتوم را تمیز کنید
تمیز نگه داشتن ناحیه رکتوم بسیار مهم است.
این کار را می توان با پاک کردن پس از هر بار اجابت مزاج با دستمال مرطوب یا آب گرم و صابون و شستشوی ناحیه تناسلی انجام داد تا مدفوعی که ممکن است در آنجا گیر کرده باشد خارج شود.
در صورت نیاز لباس زیر را عوض کنید و سطوحی را که ممکن است مواد مدفوع وجود داشته باشد (مانند صندلی توالت) تمیز کنید.
رها کردن ناحیه رکتوم بدون شسته شدن ممکن است باعث ایجاد شرایط سلامتی بیشتر از طریق عفونت های باکتریایی شود ، بنابراین باید مطمئن شوید که به عنوان یک مراقب از این مرحله صرف نظر نکنید.
شما باید بدانید که چگونه از عزیزان مسن خود در صورت تجربه اسهال مراقبت کنید. اما همانطور که می گویند، پیشگیری بهترین درمان است.
بنابراین، بیایید نگاهی به چند نکته بیندازیم که چگونه می‌توانید به فرد مورد علاقه خود یا مشتری مراقب خود کمک کنید تا سلامت گوارشی خود را حفظ کند و از اسهال جلوگیری کند.
چگونه از اسهال جلوگیری کنیم
در اینجا چند نکته برای کمک به جلوگیری از اسهال در اعضای سالمند خانواده شما آورده شده است.
از برخی غذاها اجتناب کنید
همانطور که قبلا ذکر کردیم، هنگام پرستاری از یک فرد مسن مبتلا به اسهال، باید از مصرف برخی غذاها و نوشیدنی ها خودداری کنید. این شامل:
- غذاهای چرب
- غذاهایی که فیبر زیادی دارند
- ادویه زیاد
- غذاهای سرخ شده در روغن فرآوری شده
- کافئین بیش از حد
یک محیط بهداشتی برای جلوگیری از ویروس ها/باکتری ها حفظ کنید
مهم است که محیط را تا حد امکان تمیز نگه دارید تا کسی که دوستش دارید هیچ گونه ویروس یا باکتری را از سطوح نبرد.
پیشخوان ها و حمام ها را پس از شستن کامل دست ها پاک کنید، تمام دستگیره های در را پاک کنید و خانه را به خوبی تهویه کنید.
همانطور که قبلاً توضیح دادیم، ویروس‌ها و باکتری‌ها یکی از شایع‌ترین علل اسهال در سالمندان هستند که تا حدودی به دلیل عملکرد ضعیف ایمنی آنها است که نمی‌تواند با عوامل بیماری‌زا مبارزه کند.
با تمیز نگه داشتن ناحیه بی‌نظیر، محافظت بیشتری در برابر ویروس‌ها و باکتری‌هایی که در محیط‌های غیربهداشتی رشد می‌کنند، فراهم می‌کنید.
تنظیم داروها/مکمل ها
به یاد داشته باشید قبل از دادن هر گونه دارو یا مکملی که ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی باعث اسهال شود، با پزشک خود مشورت کنید.
اگر متوجه شدید که اسهال بعد از شروع یک داروی خاص بیشتر است، حتماً آن را به پزشک اطلاع دهید تا ببیند آیا نسخه را تغییر می دهد یا خیر.
اسهال در حال حاضر یک علامت به اندازه کافی ناراحت کننده است بدون اینکه نگران باشید که توسط داروی دیگری ایجاد شده است!
در مورد هر مکملی هم همینطور. گاهی اوقات، مکمل هایی که ممکن است برای شخص دیگری مفید باشند، می توانند واکنش های نامطلوبی را در دیگران ایجاد کنند. بنابراین، قبل از شروع یک مکمل جدید، حتما با پزشک یا متخصص تغذیه خود مشورت کنید.
هیدراته بمانید
هیدراتاسیون نه تنها برای درمان اسهال مهم است، بلکه می تواند به پیشگیری از آن نیز کمک کند.
کم آبی می تواند منجر به عدم تعادل الکترولیت در بدن شود که می تواند عاملی برای اسهال در افراد مسن باشد.
اطمینان حاصل کنید که اعضای خانواده شما مقدار زیادی مایعات بنوشند، به خصوص مایعاتی که دارای مواد معدنی و الکترولیت هستند تا همیشه به اندازه کافی هیدراته شوند. این امر به ویژه در صورتی مهم است که آنها در نگهداری غذا مشکل دارند.
از محلول های الکترولیت بدون نسخه مانند Pedialyte، Gatorade یا Coconut Water برای جایگزینی مواد معدنی و املاح از دست رفته در بدن خود که باعث اسهال می شوند، استفاده کنید. این به هیدراته نگه داشتن آنها و جلوگیری از اسهال کمک می کند.
مکمل های پروبیوتیک
افزودن یک پروبیوتیک روزانه می تواند به ایجاد تعادل بهینه در میکروبیوم روده کمک کند که نه تنها هضم را بهبود می بخشد، بلکه برای سطوح انرژی، خلق و خو و چندین عامل دیگر کیفیت زندگی نیز مفید است.
مکمل های فیبر
یک مکمل فیبر می تواند با حمایت از سلامت مطلوب روده از اسهال جلوگیری کند.
اما دانستن دوز مناسب فیبر می تواند دشوار باشد، زیرا همانطور که قبلا توضیح دادیم، فیبر بیش از حد روی دیگری می تواند علت اسهال باشد.
فیبر به آب در روده متصل می‌شود و به حفظ رطوبت مدفوع کمک می‌کند، که سرعت آن را کاهش می‌دهد و عبور آسان‌تر از سیستم شما را کاهش می‌دهد. مطالعات نشان می دهد که فیبر همچنین به عنوان یک بستر تخمیر پذیر پری بیوتیک عمل می کند که از رشد باکتری های خوب مورد نیاز برای حفظ عملکرد بهینه گوارش پشتیبانی می کند.
اما حتما قبل از شروع مکمل فیبر با پزشک معشوق خود مشورت کنید تا از مشکلات گوارشی ناخواسته جلوگیری کنید.
اما گاهی اوقات پیشگیری کافی نیست و اعضای خانواده شما همچنان ممکن است به اسهال مبتلا شوند. در بخش بعدی، علائمی را که باید به دنبال آن باشید تا بدانید چه زمانی باید به دنبال کمک پزشکی باشید را مورد بحث قرار خواهیم داد.
چه زمانی برای اسهال از متخصص کمک بگیرید
اگر اسهال بیش از دو روز طول کشید، یا با درمان های ذکر شده در بالا بهتر نشد، باید با پزشک خود وقت ملاقات بگذارید.
هرچه بیشتر ادامه پیدا کند، درمان نکردن این عارضه خطر بیشتری دارد.
اسهال درمان نشده می تواند باعث عوارض دیگری مانند کم آبی یا سوء جذب مواد مغذی شود.
حتی اگر هیچ علائم و/یا نگرانی دیگری در مورد کم آبی بدن وجود ندارد، تمام اقدامات احتیاطی لازم را انجام دهید و به فرد مورد علاقه خود کمک کنید تا تحت درمان پزشکی قرار گیرد.
در اینجا برخی از علائمی است که باید هنگام تصمیم گیری در مورد اینکه آیا باید از کمک حرفه ای استفاده کنید، به آنها توجه کنید.
اگر اسهال شدید باشد
هیچ اسهالی را نباید نادیده گرفت، اما اگر شدید است، باید فورا به پزشک مراجعه کنید.
اسهال شدید چیزی بیشتر از 2 تا 3 بار اجابت مزاج شل در روز است، تا جایی که فرد نمی تواند آب را پایین بیاورد.
اگر تا این حد جدی باشد، احتمال کم آبی بدن وجود دارد که می تواند خطرناک باشد.
کم آبی ناشی از اسهال
اگر اسهال شدید باشد یا متوسط باشد اما بیش از یک یا دو روز ادامه یابد، خطر کم آبی بدن وجود دارد.
کم آبی بدن سالمندان یک موضوع بسیار جدی است و می تواند به سلامت آنها آسیب جدی وارد کند.
بنابراین، اگر مشکوک هستید که احتمال کم آبی بدن به دلیل اسهال وجود دارد، کاملاً حیاتی است که به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
اسهال بیش از یک روز
به دلیل افزایش خطر کم آبی بدن، در هر صورت اگر اسهال عزیزانتان بیش از یک روز ادامه داشت، باید با پزشک تماس بگیرید.
خون در مدفوع اسهالی
خون در اسهال همیشه نشان دهنده چیزی بسیار جدی مانند سرطان نیست .
این می تواند چیزی بسیار کمتر نگران کننده مانند هموروئید باشد، یا همچنین می تواند بیماری التهابی روده (IBD) را در میان سایر شرایط نشان دهد.
اما قطعاً نباید آن را نادیده گرفت و باید در اسرع وقت توسط یک متخصص پزشکی آن را بررسی کنید.
اسهال در حین یا پس از یک دوره آنتی بیوتیک
همانطور که قبلاً توضیح دادیم، اسهال در افراد مسن گاهی توسط داروهایی مانند آنتی بیوتیک ها ایجاد می شود.
اگر بعد از شروع دوره آنتی بیوتیک متوجه افزایش حرکات روده یا مدفوع آبکی شدید، حتما به دنبال مراقبت های پزشکی برای ارزیابی وضعیت باشید.
آخرین نظرات در مورد علت اسهال در سالمندان
اسهال یکی از علائم رایج بسیاری از اختلالات گوارشی است و می تواند به ویژه برای سالمندان مشکل ساز باشد.
سالمندان ایمنی ضعیفی دارند و اغلب برای مبارزه با باکتری ها و ویروس هایی که باعث ناراحتی معده می شوند، مشکل دارند.
اقداماتی را برای اجرای برخی از نکات پیشگیری ذکر شده در مقاله مانند تمیز نگه داشتن خانه با اقدامات بهداشتی خوب یا استفاده از پروبیوتیک های طبیعی برای کمک به جلوگیری از اسهال قبل از شروع در نظر بگیرید!
اگر قبلاً متوجه شده اید که با یک اپیزود روبرو هستید، برخی از نکات درمانی را امتحان کنید تا به فرد مورد علاقه خود کمک کنید احساس بهتری داشته باشد.
و حتماً به علائم آن توجه کنید تا ببینید آیا برای درمان اسهال نیاز به مشورت با پزشک یکی از اعضای خانواده خود دارید یا خیر.
